每一年，全世界數億萬(wàn)患者受到衛生保健相關(guān)感染的影響。這對患者帶來(lái)了很大生理和心理痛苦，有時(shí)會(huì )造成死亡，同時(shí)對衛生系統造成了財務(wù)損失。照護者在患者保健的關(guān)鍵時(shí)刻適當清洗其雙手，就可使這類(lèi)感染的逾半數得到預防。

    衛生保健相關(guān)感染通常是病菌通過(guò)衛生保健提供者接觸了患者的雙手而傳播發(fā)生的。最為常見(jiàn)的感染屬于尿道和外科切口感染、肺炎和血液感染。每100名住院患者中，在發(fā)達國家至少有7人、在發(fā)展中國家有10人會(huì )獲得衛生保健相關(guān)感染。在重癥監護室的危重患者和脆弱患者中，這一數字會(huì )增至約30%。

    在衛生保健過(guò)程中通過(guò)使用醇基擦手劑，或者在有明顯污垢時(shí)用肥皂和水洗手這種方式使良好的手部衛生付諸實(shí)踐，就可降低這類(lèi)感染危險。

     “衛生保健相關(guān)感染是全世界的一個(gè)重大負擔，它威脅到患者的安全和保健，”英格蘭前醫務(wù)長(cháng)、世衛組織患者安全特使Liam Donaldson爵士說(shuō)。“我敦促衛生保健界以及患者社會(huì )采取堅決而果斷的行動(dòng)，從這一可預防的傷害方面挽救生命。”

 “拯救生命：清潔你的手”全球活動(dòng)

    168個(gè)國家逾15700個(gè)衛生機構的900多萬(wàn)衛生工作者已經(jīng)表達了對良好手部衛生的承諾，加入了世衛組織“拯救生命：清潔你的手”全球運動(dòng)。這次運動(dòng)自2009年開(kāi)始，去年又有12個(gè)國家參與其中。

    根據世衛組織“清潔衛生更安全”規劃，在為患者工作時(shí)，應當在5個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻做到手部衛生，最好使用醇基擦手劑或者當手部有明顯污垢時(shí)用肥皂和水洗手。手部衛生的五個(gè)時(shí)刻為：

    1.觸碰患者前；

    2.實(shí)施清潔及無(wú)菌操作前（比如插入像是導管等器械）；

    3.接觸體液后；

    4.觸碰患者后；

    5.觸碰患者周邊環(huán)境后。

    患者參與

    使公眾產(chǎn)生意識以及患者參與是增強患者安全機遇的關(guān)鍵所在。許多衛生機構教導并且鼓勵患者及其家庭參與到手部衛生中來(lái)。根據世衛組織和設在日內瓦大學(xué)醫院的世衛組織患者安全合作中心所作的一項新調查，患者參與被認為是改善手部衛生并在實(shí)施機構中創(chuàng )造一個(gè)積極的患者安全環(huán)境的有用戰略。

    “患者參與可能是改善衛生保健工作的有力工具，”世衛組織患者安全“清潔衛生更安全”規劃小組組長(cháng)Benedetta Allegranzi博士說(shuō)，“雖然患者參與的能力在不同的文化和情景中會(huì )有所不同，患者的家人往往會(huì )幫助照護患者，他們是自己親人的一些最好擁護者。這使他們成為這一過(guò)程中的良好盟友。”

    患者及其家庭成員可通過(guò)以下方式參與：

    ▲詢(xún)問(wèn)該衛生機構是否具有患者參與行動(dòng)方面的情況；

    ▲要求即將對其進(jìn)行碰觸的衛生工作者清洗雙手并在完成后致謝。

    “要取得成功，提高患者能力的活動(dòng)應當確保得到衛生工作者的認同，并且尊重本地文化，”日內瓦大學(xué)醫院感染控制部主任以及世衛組織“清潔衛生更安全”規劃首席顧問(wèn)Didier Pittet教授建議道。

 在今年5月5日及其前后，世衛組織還請衛生機構采取行動(dòng)，監測手部衛生實(shí)踐情況并且向衛生工作者作出反饋。這是用來(lái)降低衛生保健相關(guān)感染的成功戰略所不可或缺的內容。